Trattamento

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Il trattamento efficace mira a correggere l'anemia e a ripristinare le riserve di ferro²

Il ferro orale rappresenta il trattamento di prima linea per la carenza di ferro (ID) e per l’anemia da carenza di ferro (IDA), ma può non essere appropriato per tutti i pazienti²

Il ferro EV è indicato quando vi è intolleranza al ferro orale o una risposta inadeguata, oppure quando si ravvisa la necessità clinica di una rapida disponibilità di ferro. La diagnosi di ID deve basarsi su esami di laboratorio²

Se le pazienti non rispondono alla terapia orale con ferro (ovvero un aumento dell’Hb <1 g/dL entro 4 settimane), considerare il passaggio al ferro EV²

Trattamento della carenza di ferro (ID)/anemia da carenza di ferro (IDA) nei pazienti adulti. Diagramma di flusso che mostra le possibili opzioni terapeutiche nei pazienti adulti con ID/IDA²

Riprodotto da Iolascon et al. 2024.

Le linee guida supportano il trattamento con ferro EV per donne con ID/IDA^2-4

Donne affette da ID/IDA

Linee guida dell’Associazione europea di ematologia²

Prendere in considerazione il trattamento con ferro endovenoso quando:

vi è intolleranza al ferro orale o mancata aderenza
vi è una risposta inadeguata al ferro orale (aumento dell’Hb <1 g/dL entro 4 settimane)
è necessaria una rapida disponibilità di ferro

Donne con sanguinamento uterino anomalo

Linee guida dell’Associazione europea di ematologia²

Il trattamento con ferro EV è raccomandato nelle donne con sanguinamento uterino anomalo

Gravidanza

Linee guida della British Society for Haematology³

In gravidanza, si deve prendere in considerazione il ferro EV:

dal secondo trimestre in poi nelle donne con IDA confermata che sono intolleranti o non rispondono al ferro orale
nelle donne che presentano IDA e Hb confermati <10g/dL dopo 34 settimane di gestazione

I prodotti a base di ferro EV non devono essere utilizzati durante la gravidanza, a meno che non sia chiaramente necessario. Il trattamento a base di ferro EV deve essere limitato al 2° e al 3° trimestre se il beneficio è giudicato superiore al potenziale rischio per la madre e il feto.⁵

Post-partum

Linee guida della British Society for Haematology³

Il ferro EV deve essere considerato post-partum:

in donne precedentemente intolleranti o che non rispondono al ferro orale
nel caso in cui la gravità dei sintomi dell'anemia richieda un trattamento tempestivo

Approfondisca i trattamenti a base di ferro disponibili per le pazienti affette da ID

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